SURAT KELAYAKAN OPERASIONAL
PEMERINTAH KABUPATEN ………………..
DINAS LINGKUNGAN HIDUP
……………..
SURAT KELAYAKAN OPERASIONAL
PT. ……………………….
Nomor : ……………………..
Berdasarkan ketentuan Pasal 142 ayat (4) huruf a, diberikan kelayakan operasional Sistem Pengolahan Air Limbah/Fasilitas Injeksi* kepada:
Nama Badan Usaha dan/atau Kegiatan : ………………………………
Bidang Usaha dan/atau Kegiatan : ………………………………
Nomor Induk Berusaha : ………………………………
Nama Penanggung Jawab Usaha : ………………………………
dan/atau Kegiatan
Jabatan : ………………………………
Alamat Kantor dan Lokasi Usaha : ………………………………
dan/atau Kegiatan
No. Telepon : ………………………………
Alamat e-mail : ………………………………
Kepala Dinas Lingkungan Hidup
Kabupaten ………………
Komentar
Posting Komentar